Poradnik rodzinny


Obraz kliniczny cukrzycy

      Cukrzyca w┼éa┼Ťciwie leczona (wyr├│wnana) nie daje ┼╝adnych dolegliwo┼Ťci. Osoby chore na cukrzyc─Ö, stosuj─ůce w┼éa┼Ťciw─ů diet─Ö oraz odpowiednie leczenie (insulin─ů, lekami doustnymi) s─ů pe┼énowarto┼Ťciowymi cz┼éonkami spo┼éecze┼ästwa. W tym te┼╝ sensie okre┼Ťla si─Ö wyr├│wnan─ů cukrzyc─Ö jako stan "wzgl─Ödnego" zdrowia. Natomiast w okresie niewyr├│wnania pojawiaj─ů si─Ö typowe dolegliwo┼Ťci, przy czym s─ů one tak charakterystyczne, ┼╝e osoby choruj─ůce na cukrzyc─Ö d┼éu┼╝szy czas same ┼éatwo rozpoznaj─ů stan niewyr├│wnania (narastaj─ůcy cukromocz), bez uciekania si─Ö do bada┼ä laboratoryjnych. Te same objawy spotyka si─Ö r├│wnie┼╝ w pocz─ůtkowym, nie leczonym okresie cukrzycy.
      Do znamiennych objaw├│w niewyr├│wnanej cukrzycy nale┼╝─ů: znaczne pragnienie (chorzy wypijaj─ů do kilkunastu litr├│w p┼éyn├│w na dob─Ö), wielomocz (prawid┼éowe dobowe wydalanie moczu wynosi 1,5 do 2 1itr├│w), znaczny apetyt, a r├│wnocze┼Ťnie szybko narastaj─ůcy ubytek wagi cia┼éa, mimo spo┼╝ywania obfitych posi┼ék├│w, og├│lne os┼éabienie, zw┼éaszcza mi─Ö┼Ťni.
      Wskutek wydalania du┼╝ej ilo┼Ťci moczu nast─Öpuje odwodnienie organizmu, w zwi─ůzku z czym sk├│ra staje si─Ö sucha, a uj─Öta w fa┼éd pozostaje w tej postaci przez pewien czas. Dochodzi nast─Öpnie do chwiania si─Ö, a p├│┼║niej do wypadania z─Öb├│w i wypadania w┼éos├│w. Pojawiaj─ů si─Ö tak┼╝e dolegliwo┼Ťci ze strony narz─ůd├│w p┼éciowych, oraz u kobiet zaburzenia miesi─ůczkowania, u m─Ö┼╝czyzn impotencja.
      Niekiedy mog─ů r├│wnie┼╝ wyst─ůpi─ç stany zapalne w uk┼éadzie moczowo-p┼éciowym, u m─Ö┼╝czyzn wyst─ůpi─ç mo┼╝e zapalenie ┼╝o┼é─Ödzi, u kobiet ┼Ťwi─ůd sromu. ┼Üwi─ůd sromu jest objawem bardzo cz─Östym, w niewyr├│wnanej cukrzycy u kobiet i w wielu przypadkach jest motywem sk┼éaniaj─ůcym do szukania porady lekarskiej. Zmiany te s─ů zwi─ůzane z zaka┼╝eniem, najcz─Ö┼Ťciej grzybiczym, okolicy narz─ůd├│w p┼éciowych.
      Poza tym nierzadko wyst─Öpuj─ů zaka┼╝enia bakteryjne sk├│ry, niekiedy o uporczywym, a nawet bardzo ci─Ö┼╝kim przebiegu (czyraczno┼Ť─ç). Rzadziej objawem nie rozpoznanej i niewyr├│wnanej cukrzycy jest uog├│lniony ┼Ťwi─ůd sk├│ry. Z innych zmian sk├│rnych, stwierdzanych w cukrzycy, wymieni─ç nale┼╝y r├│┼╝owe zabarwienie policzk├│w, czasem ┼╝├│┼étawe guzki na powiekach, ┼╝├│┼étawe zabarwienie d┼éoni. Badaniem klinicznym nie stwierdza si─Ö charakterystycznych zmian w poszczeg├│lnych narz─ůdach, jak p┼éuca, serce, jama brzuszna.
      W rzadkich przypadkach stwierdza si─Ö przeczulic─Ö sk├│ry lub bolesno┼Ť─ç uciskow─ů w okolicy lewego pod┼╝ebrza (nad trzustk─ů). U os├│b starszych stwierdza si─Ö do┼Ť─ç cz─Östo zaburzenia ukrwienia ko┼äczyn dolnych, co wyra┼╝a si─Ö obni┼╝on─ů temperatur─ů sk├│ry, brakiem t─Ötna normalnie wyczuwalnego na grzbiecie stopy, zmianami zanikowymi sk├│ry na palcach. Ci chorzy uskar┼╝aj─ů si─Ö zwykle na b├│le w ┼éydkach, pojawiaj─ůce si─Ö po przej┼Ťciu pieszo pewnego odcinka drogi (chromanie przestankowe).
      Rozpoznanie cukrzycy ustala si─Ö ostatecznie na podstawie bada┼ä laboratoryjnych, stwierdzaj─ůcych obecno┼Ť─ç cukru w moczu oraz podwy┼╝szony poziom glukozy we krwi na czczo, a tak┼╝e po doustnym podaniu tego cukru. U os├│b zdrowych cukru w moczu nie stwierdza si─Ö, za┼Ť poziom cukru we krwi na czczo wynosi 80ÔÇö120 mg%; istniej─ů pewne niewielkie r├│┼╝nice w liczbach, przyjmowanych jako normy poziomu cukru we krwi, w zale┼╝no┼Ťci od metody oznaczania tego sk┼éadnika krwi.
      Cukrzyca nie leczona prowadzi do stopniowego nasilenia wymienionych wy┼╝ej objaw├│w. W daleko posuni─Ötych zaburzeniach przemiany materii dochodzi do bardzo znacznego odwodnienia organizmu, wybitnego os┼éabienia oraz kwasicy, w zwi─ůzku z tworzeniem si─Ö cia┼é ketonowych, kt├│re przechodz─ů z krwi do moczu i mog─ů w nim by─ç wykryte. Ko┼äcowym zej┼Ťciem jest utrata przytomno┼Ťci w┼Ťr├│d objaw├│w szybkiego i g┼é─Öbokiego oddychania, czyli tzw. ┼Ťpi─ůczka cukrzycowa. Jest to stan bardzo gro┼║ny i prowadz─ůcy, mimo leczenia, w du┼╝ym odsetku przypadk├│w do ┼Ťmierci.
      Nale┼╝y podkre┼Ťli─ç, ┼╝e cukrzyca mo┼╝e mie─ç bardzo r├│┼╝ny przebieg u poszczeg├│lnych os├│b. Podawane s─ů liczne podzia┼éy tej choroby na r├│┼╝ne postacie. Sama linia podzia┼éu pozostaje na og├│┼é ta sama. Wyr├│┼╝niono: 1) cukrzyc─Ö os├│b szczup┼éych, m┼éodzie┼äcz─ů lub pierwotn─ů oraz 2) cukrzyc─ů os├│b oty┼éych, cukrzyc─Ö wieku starczego lub skojarzon─ů, albo regulacyjn─ů. Ten podzia┼é na 2 zasadnicze grupy wi─ů┼╝e si─Ö z podstawowymi zaburzeniami, prowadz─ůcymi do cukrzycy. Og├│lnie przyjmuje si─Ö, ┼╝e w pierwszej z wymienionych postaci cukrzycy, czyli w tzw. cukrzycy pierwotnej mamy do czynienia z bezwzgl─Ödnym niedoborem insuliny, natomiast w drugiej postaci, w tzw. cukrzycy regulacyjnej ÔÇö ze wzgl─Ödnym niedoborem insuliny. Stwierdza si─Ö do┼Ť─ç istotne r├│┼╝nice pomi─Ödzy tymi dwoma postaciami cukrzycy.
      Cukrzyca pierwotna pojawia si─Ö najcz─Ö┼Ťciej wcze┼Ťnie, przed 40 rokiem ┼╝ycia, do tej grupy zalicza si─Ö te┼╝ cukrzyc─Ö dzieci─Öc─ů i m┼éodzie┼äcz─ů. Zwykle po 1ÔÇö2 miesi─ůcach jej trwania dolegliwo┼Ťci s─ů bardzo znacznie nasilone i sk┼éaniaj─ů chorego do szukania porady lekarskiej. Cukrzyca pierwotna nie leczona prowadzi szybko do wychudzenia, kwasicy i ┼Ťpi─ůczki cukrzycowej. W tej postaci cukrzycy leczenie insulin─ů jest bezwzgl─Ödnie wskazane.
      Cukrzyca regulacyjna pojawia si─Ö z regu┼éy w p├│┼║niejszym okresie ┼╝ycia, po 40, a najcz─Ö┼Ťciej po 50 roku ┼╝ycia. U kobiet rozwija si─Ö po okresie przekwitania. Najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuje u os├│b oty┼éych. Jej przebieg jest znacznie wolniejszy i niekiedy mija rok czy dwa, zanim kto┼Ť, kto odczuwa niew─ůtpliwe dolegliwo┼Ťci cukrzycowe (pragnienie, ┼Ťwi─ůd sromu), zwr├│ci si─Ö do lekarza. W tej postaci cukrzycy sk┼éonno┼Ť─ç do kwasicy jest znacznie mniejsza, rzadko te┼╝ dochodzi do ┼Ťpi─ůczki cukrzycowej. W leczeniu szczeg├│lnego znaczenia nabiera dieta, za┼Ť wielu chorych mo┼╝e by─ç leczonych przeciwcukrzycowymi lekami doustnymi. Ta posta─ç cukrzycy, mimo ┼╝e nie zagra┼╝a bezpo┼Ťrednim wyst─ůpieniem ┼Ťpi─ůczki cukrzycowej, wymaga r├│wnie┼╝ starannego leczenia. Jak wynika z zestawie┼ä r├│┼╝nych o┼Ťrodk├│w leczenia cukrzycy, w tych przypadkach, w kt├│rych cukrzyca nie by┼éa w┼éa┼Ťciwie wyr├│wnana, dochodzi do znacznie cz─Östszego i bardziej nasilonego wyst─Öpowania powik┼éa┼ä naczyniowych, g┼é├│wnie ze strony nerek i siatk├│wki oka.
      Podzia┼é cukrzycy na posta─ç pierwotn─ů i regulacyjn─ů nie jest ostateczny. Wiadomo, ┼╝e w cukrzycy regulacyjnej dochodzi z czasem do uszkodzenia kom├│rek wysp Langerhansa, produkuj─ůcych insulin─Ö i w zwi─ůzku z tym do zmniejszenia produkcji tego hormonu. Z biegiem czasu cukrzyca regulacyjna mo┼╝e wi─Öc przej┼Ť─ç w cukrzyc─Ö pierwotn─ů. Ma to du┼╝e znaczenie w doborze w┼éa┼Ťciwej metody leczenia.

Spis tre┼Ťci:
Choroby zaka┼║ne
 Wiadomo┼Ťci og├│lne
 Zapobieganie chorobom zaka┼║nym
 Angina
 B┼éonica
 Czerwonka
 Dur brzuszny
 Gor─ůczka trzydniowa
 Grypa
 Katar
 Krztusiec
 Mononukleoza zaka┼║na
 Odra
 Ospa prawdziwa
 Ospa wietrzna
 P┼éonica
 R├│┼╝yczka
 ┼Üwinka
 T─Ö┼╝ec
 W┼Ťcieklizna
 Zapalenie jamy ustnej i dzi─ůse┼é
 Zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych
 Zimnica
 ┼╗├│┼étaczka zaka┼║na
Choroby jamy ustnej
 B├│l z─Öba
 Obrz─Ök twarzy
 Parodontoza
 Pr├│chnica z─Öb├│w
 Problemy z z─Öbami u kobiety w ci─ů┼╝y
 Ropnie pochodzenia z─Öbowego
 Ropowica oko┼éoszcz─Ökowa
 Skutki nieleczenia z─Öb├│w u dzieci
 Usuwanie z─Öb├│w
 Zapalenie ko┼Ťci szcz─Ök
 Zapalenie miazgi z─Öba
 Zapalenie oz─Öbnej
 Zgorzel miazgi z─Öba
Urazy i obra┼╝enia
 Odmro┼╝enia
 Oparzenia
 Pierwsza pomoc przy zranieniu
 Pora┼╝enie pr─ůdem elektrycznym
 Post─Öpowanie przy z┼éamaniu
 Powik┼éania ran zaka┼╝onych
 Rany i skaleczenia
 Urazy czaszki
 Z┼éamania
 Z┼éamania w obr─Öbie klatki piersiowej
 Z┼éamanie ko┼äczyny dolnej
 Z┼éamanie ko┼äczyny g├│rnej
 Z┼éamanie kr─Ögos┼éupa
 Z┼éamanie miednicy
 Zwichni─Öcia
Choroby oczu
 J─Öczmie┼ä
 Grad├│wka
 Ostre zapalenie spoj├│wek
 Przewlek┼ée zapalenie spoj├│wek
 Epidemiczne zapalenie spoj├│wek
 Inne zapalenia spoj├│wek
 Zapalenie brzeg├│w powiek
 Zapalenie woreczka ┼ézowego
 Zmiany uczuleniowe powiek
 Zapalenia rog├│wki
 Najcz─Östsze zapalenia powierzchowne rog├│wki
 Nast─Öpstwa zmian zapalnych rog├│wki
 Zapalenie t─Öcz├│wki i cia┼éka rz─Öskowego
 Urazy mechaniczne oka
 Oparzenia oka
 Napromieniowanie oka
 Za─çma (katarakta)
 Jaskra
 Zapalenie naczyni├│wki
 Odwarstwienie siatk├│wki
 Zakrzep ┼╝y┼éy ┼Ťrodkowej siatk├│wki
 Zator t─Ötnicy ┼Ťrodkowej siatk├│wki
 Zapalenie nerwu wzrokowego
 Czerniak oka
 Glejak siatk├│wki
 Zez
 Kr├│tkowzroczno┼Ť─ç
Choroby narz─ůdu moczowego
 Choroby p─Öcherza moczowego
 Kamica nerkowa
 Nerczyca
 Niewydolno┼Ť─ç nerek
 Odmiedniczkowe zapalenie nerek
 Ostre zapalenie k┼é─Öbk├│w nerkowych
 Przerost gruczo┼éu krokowego
 Przewlek┼ée zapalenie k┼é─Öbk├│w nerek
Choroby przewodu pokarmowego
 Choroba wrzodowa dwunastnicy
 Choroba wrzodowa ┼╝o┼é─ůdka
 Guzy krwawnicze odbytu i odbytnicy
 Kamica ┼╝├│┼éciowa
 Marsko┼Ť─ç w─ůtroby
 Nerwice przewodu pokarmowego
 Niedro┼╝no┼Ť─ç jelit
 Nowotwory odbytnicy
 Objawy chor├│b przewodu pokarmowego
 Ostre zapalenie p─Öcherzyka ┼╝├│┼éciowego
 Ostre zapalenie trzustki
 Ostry nie┼╝yt jelit
 Ostry nie┼╝yt ┼╝o┼é─ůdka
 Przewlek┼ée zapalenie p─Öcherzyka ┼╝├│┼éciowego
 Przewlek┼ée zapalenie trzustki
 Przewlek┼ée zapalenie ┼╝o┼é─ůdka
 Przewlek┼éy nie┼╝yt jelit
 Rak ┼╝o┼é─ůdka
 Zapalenie wyrostka robaczkowego
Choroby sk├│ry
 Bielactwo
 Brodawki
 Choroby alergiczne sk├│ry
 Czyrak
 Grzybica nask├│rkowa
 Grzybice ow┼éosionej sk├│ry g┼éowy
 Liszaj rumieniowaty
 Liszajec
 ┼üojotok sk├│ry
 ┼üupie┼╝
 ┼üupie┼╝ ┼éojotokowy
 ┼üuszczyca
 ┼üysienie
 ┼üysienie ┼éojotokowe
 ┼üysienie plackowate
 Nowotwory sk├│ry
 Opryszczka zwyk┼éa
 Ostudy
 Ow┼éosienie nadmierne
 Owrzodzenia podudzi
 Piegi
 Pocenie si─Ö d┼éoni
 Pocenie si─Ö pach
 Pocenie si─Ö st├│p
 Pokrzywka
 Potnica
 Pot├│wki
 P├│┼épasiec
 Ropnie mnogie pach
 Ropowica i ropie┼ä
 ┼Üwierzb
 ┼Üwierzbi─ůczka
 Tr─ůdzik pospolity
 Tr─ůdzik r├│┼╝owaty
 Wszawica
 Wyprysk
 Wyprysk dzieci─Öcy
 Wyprzenie bakteryjne
 Zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe
 Zaka┼╝enia ropne
 Znamiona
Choroby reumatyczne
 Go┼Ťciec pozastawowy
 Go┼Ťciec przewlek┼éy post─Öpuj─ůcy
 Reumatyzm i profilaktyka ruchowa
 Zesztywniaj─ůce zapalenie staw├│w kr─Ögos┼éupa
 Zwyrodnienie staw├│w
Choroby przemiany materii
 Artretyzm
 Cukrzyca
 Leczenie cukrzycy
 Leczenie dny
 Leczenie oty┼éo┼Ťci
 Leki przeciwcukrzycowe doustne
 Obraz kliniczny cukrzycy
 Obraz kliniczny dny
 Oty┼éo┼Ť─ç
 Oznaczanie cukru w moczu i krwi
 Powik┼éania cukrzycy
 Powik┼éania oty┼éo┼Ťci
 Powik┼éania przy leczeniu insulin─ů
 Przyczyny oty┼éo┼Ťci
 Przyczyny zaburze┼ä przemiany materii w cukrzycy
 Zagro┼╝enia dla chorych na cukrzyc─Ö
Choroby alergiczne
 Alergia polekowa
 Astma - dychawica oskrzelowa
 Choroba posurowicza
 Co to jest alergia
 Liszaj pokrzywkowy
 Nie┼╝yt py┼ékowy
 Obrz─Ök naczynioruchowy
 ┼Üwierzbi─ůczka - Liszaj przewlek┼éy
 Wyprysk alergiczny
 Zapobieganie i leczenie alergii
 Zmiany alergiczne
Choroby układu nerwowego
 B├│le g┼éowy
 B├│le tu┼éowia
 Dr─Ötwienia i mrowienia
 Dr┼╝enia
 Dystonia torsyjna
 Gru┼║lica uk┼éadu nerwowego
 Ki┼éa uk┼éadu nerwowego
 Kr─Öcz kurczowy karku
 Leczenie b├│l├│w g┼éowy
 Migrena
 Miopatie
 M├│zgowe pora┼╝enie dzieci─Öce
 Nerwob├│le ko┼äczyn
 Nerwob├│le twarzy
 Niedow┼éady i pora┼╝enia
 Nowotw├│r m├│zgu
 Padaczka
 Stan padaczkowy
 Padaczka a dziedziczno┼Ť─ç
 Wyniki leczenia padaczki
 Parestezje napadowe
 Parkinsonizm
 Pora┼╝enia nerw├│w czaszkowych
 Post─Öpowanie w b├│lach g┼éowy
 Przewlek┼ée zapalenie opon
 Ruchy pl─ůsawicze
 Rwa kulszowa
 Stan ┼Ťpi─ůczkowy
 Stwardnienie rozsiane m├│zgu i rdzenia
 Urazy czaszki i m├│zgu
 Uszkodzenie nerw├│w obwodowych
 Zaburzenia chodu
 Zaburzenia unerwienia mimowolnego
 Zanik mi─Ö┼Ťni
 Zapalenia m├│zgu i rdzenia
 Zaburzenia w kr─ů┼╝eniu krwi w m├│zgu i rdzeniu
 Zawroty g┼éowy
 Znieczulenia
Choroby chirurgiczne
 Wrodzone wady serca
 Wady serca nabyte
 Zastrza┼é i zanokcica
 Zapalenie szpiku
 Uwi─Ö┼║ni─Öcie przepukliny
 Rozlane zapelenie otrzewnej
 ┼╗ylaki
Choroby jamy ustnej
 Ropie┼ä j─Özyka
 Ropowica dna jamy ustnej
 Promienica
 Zapalenie ┼Ťlinianek
 Zapalenia swoiste jamy ustnej
 Objawy awitaminozy w jamie ustnej
 Nowotwory jamy ustnej
 Nowotwory ┼Ťlinianek
 Urazy jamy ustnej i gard┼éa
 Cia┼éa obce w obr─Öbie ust i gard┼éa
 Ostre zapalenie gard┼éa
 Ropie┼ä oko┼éomigda┼ékowy
 Angina Plaut-Vincenta
 Zapalenie przewlek┼ée gard┼éa i migda┼ék├│w
 Nowotwory gard┼éa
 Stany zapalne pier┼Ťcienia migda┼ékowego u dzieci
 Przerost migda┼ék├│w w wieku dzieci─Öcym
 Operacja migda┼ék├│w
 Cia┼éa obce w prze┼éyku

Pomoc Linki O Serwisie
O nas
Formularz kontaktowy
Poradnik domowy
Poradnik działkowca
Spryciarze
Polskie Składy Budowlane
Jak to działa
Reklama
Jak doda─ç strone
Copyright ┬ę poradnik-rodzinny.pl All Rights Reserved.