Poradnik rodzinny


Jaskra

      Jaskra jest chorob─ů, przy kt├│rej ci┼Ťnienie wewn─ůtrzga┼ékowe jest podwy┼╝szone, czyli ga┼éka oczna jest twardsza ni┼╝ normalnie. Ci┼Ťnienie wewn─ůtrzga┼ékowe, kt├│re mierzymy za pomoc─ů specjalnych aparat├│w (tonometr├│w), okre┼Ťla si─Ö w mm s┼éupa rt─Öci (Hg). Normalne ci┼Ťnienie wewn─ůtrzga┼ékowe wynosi od 14 do 26 mm Hg. Podwy┼╝szone ci┼Ťnienie wewn─ůtrzga┼ékowe wywiera wp┼éyw ujemny na tkanki oka, zw┼éaszcza na siatk├│wk─Ö i nerw wzrokowy, doprowadzaj─ůc stopniowo do zaniku element├│w nerwowych tych tkanek, co powoduje zmniejszenie si─Ö pola widzenia i ostro┼Ťci wzroku i mo┼╝e doprowadzi─ç do ca┼ékowitej utraty widzenia.
      Istnieje kilka postaci jaskry, kt├│re r├│┼╝ni─ů si─Ö ├│d siebie zar├│wno przyczyn─ů powstania, jak i obrazem chorobowym, a kt├│re zosta┼éy obj─Öte t─ů sam─ů nazw─ů tylko na podstawie jednego objawu chorobowego, a mianowicie podwy┼╝szonego ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego.
      Jaskr─Ö dzielimy na jaskr─Ö wt├│rn─ů i jaskr─Ö pierwotn─ů, a t─Ö ostatni─ů na jaskr─Ö z zamkni─Ötym k─ůtem przes─ůcza i jaskr─Ö z otwartym k─ůtem przes─ůcza, czyli jaskr─Ö prost─ů.


JASKRA WTÓRNA
      Jaskra wt├│rna jest to taka posta─ç jaskry, kt├│ra powstaje w przebiegu innej choroby oka, np. przy zapaleniu t─Öcz├│wki, przy zrostach po przebytym zapaleniu t─Öcz├│wki, po operacji za─çmy, przy podwichni─Öciu soczewki, po wylewie krwi do ga┼éki ocznej itp. W takich przypadkach dochodzi do podwy┼╝szenia ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego, b─ůd┼║ to wskutek utrudnienia odp┼éywu p┼éynu z oka, b─ůd┼║ te┼╝ w zwi─ůzku z wytwarzaniem si─Ö zbyt du┼╝ej ilo┼Ťci p┼éynu przy normalnie dro┼╝nych drogach odp┼éywu.
      Objawy. Objawy s─ů r├│┼╝ne, zale┼╝ne od objaw├│w choroby podstawowej. Na przyk┼éad przy zapaleniu t─Öcz├│wki b─Öd─ů typowe dla zapalenia t─Öcz├│wki, inne b─Öd─ů po operacji za─çmy, przy czym zawsze do┼é─ůcza si─Ö jeden wsp├│lny objaw, to jest podwy┼╝szenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego, co mo┼╝e powodowa─ç b├│le oka, b├│le g┼éowy, pogorszenie widzenia itd.
      Leczenie. Leczenie ÔÇö zawsze szpitalne ÔÇö obejmuje przede wszystkim zwalczanie choroby podstawowej, poza tym w razie potrzeby stosuje si─Ö leczenie objawowe, jak przy innych rodzajach jaskry.

JASKRA PIERWOTNA
      Jaskra ostra zapalna (jaskra z zamkni─Ötym k─ůtem przes─ůcza). Jaskra ostra zapalna, zwana inaczej ostrym napadem jaskry, powstaje zwykle nagle, najcz─Ö┼Ťciej po zdenerwowaniu, wskutek znacznego, nag┼éego podniesienia si─Ö ci┼Ťnienia wewn─ůtrzga┼ékowego.
      Objawy. Stan og├│lny jest na og├│┼é ci─Ö┼╝ki. Chorzy skar┼╝─ů si─Ö na ÔÇ×og├│lne rozbicie", b├│le oka, b├│le g┼éowy, upo┼Ťledzenie widzenia. Czasem mog─ů wyst─Öpowa─ç nudno┼Ťci, a nawet wymioty. Ze wzgl─Ödu na dolegliwo┼Ťci og├│lne zdarza si─Ö, ┼╝e czasem ostry napad jaskry bywa rozpoznawany w pierwszej chwili jako grypa lub inna choroba og├│lna z wielk─ů szkod─ů dla chorego oka. W takich bowiem przypadkach szybka i fachowa pomoc decyduje o losie oka. Stosuje si─Ö wtedy ┼Ťrodki obni┼╝aj─ůce ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe, gdy┼╝ przy znacznie podwy┼╝szonym ci┼Ťnieniu mo┼╝e ju┼╝ po kilku lub kilkunastu godzinach doj┼Ť─ç do nawet ca┼ékowitej, nieodwracalnej utraty wzroku.
      Przy badaniu oka lekarz stwierdza, ┼╝e ga┼éka jest bardzo twarda, spoj├│wki silnie przekrwione, rog├│wka przymglona, t─Öcz├│wka przekrwiona (bardziej zielona ni┼╝ w drugim oku), ┼║renica szeroka. Te wszystkie objawy s─ů spowodowane zastojem, kt├│ry powstaje w naczyniach oka na skutek podwy┼╝szonego ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Ostro┼Ť─ç wzroku jest obni┼╝ona, nieraz tylko do liczenia palc├│w przed okiem, a nawet czasem pozostaje tylko poczucie ┼Ťwiat┼éa.
      Leczenie. Przy podejrzeniu, ┼╝e ma miejsce ostry napad jaskry, nale┼╝y chorego natychmiast przewie┼║─ç do szpitala, na dy┼╝uruj─ůcy oddzia┼é okulistyczny. Przedtem nale┼╝y poda─ç ┼Ťrodki przeciwb├│lowe i uspokajaj─ůce, kt├│re czasem mog─ů przerwa─ç ostry napad i przynajmniej cz─Ö┼Ťciowo obni┼╝y─ç ci┼Ťnienie ga┼ékowe.
      W szpitalu chorzy otrzymuj─ů pocz─ůtkowo ┼Ťrodki zw─Ö┼╝aj─ůce ┼║renic─Ö, leki uspokajaj─ůce i inne ┼Ťrodki, kt├│re maj─ů na celu obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego. Je┼Ťli leczenie zachowawcze nie jest w stanie w ci─ůgu kr├│tkiego czasu przerwa─ç ostrego napadu jaskry i ci┼Ťnienie ┼Ťr├│doczne nie ma tendencji do obni┼╝ania, konieczne jest dokonanie natychmiastowej operacji. Operacja polega na wyci─Öciu kawa┼éka t─Öcz├│wki, co u┼éatwia odp┼éyw cieczy wodnej z oka powoduj─ůc obni┼╝enie ci┼Ťnienia wewn─ůtrz-ga┼ékowego. Po operacji ostro┼Ť─ç wzroku mo┼╝e powr├│ci─ç do normy, je┼Ťli atak nie trwa┼é zbyt d┼éugo i ci┼Ťnienie nie by┼éo zbyt wysokie. Natomiast w tych przypadkach, w kt├│rych dosz┼éo ju┼╝ do nieodwracalnych zmian w siatk├│wce lub nerwie wzrokowym, ostro┼Ť─ç wzroku powraca tylko cz─Ö┼Ťciowo. Je┼Ťli pod wp┼éywem leczenia farmakologicznego dojdzie do obni┼╝enia ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego, to chory pozostaje jaki┼Ť czas w szpitalu, celem obserwacji zachowania si─Ö ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego oraz dok┼éadnego przebadania stanu oka: W czasie obserwacji ustala si─Ö dalsze post─Öpowanie: wykonanie zabiegu operacyjnego, czy te┼╝ dalsze leczenie farmakologiczne i dalsz─ů obserwacj─Ö ambulatoryjn─ů.
      Ka┼╝dy chory, u kt├│rego cho─ç raz stwierdzono podwy┼╝szone ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe, musi ju┼╝ stale pozostawa─ç w obserwacji okulistycznej, ze wzgl─Ödu na mo┼╝liwo┼Ť─ç powstawania nawrot├│w.
      Jaskra prosta. Jest to posta─ç jaskry, kt├│ra r├│┼╝ni si─Ö od poprzednio opisanych zar├│wno objawami, jak i przebiegiem klinicznym.
      Przyczyna tej choroby nie zosta┼éa jeszcze dok┼éadnie wyja┼Ťniona. Najwi─Öcej zwolennik├│w ma teoria utrzymuj─ůca, ┼╝e przyczyn─ů tej choroby s─ů zmiany w drogach odp┼éywu cieczy wodnej, kt├│re powoduj─ů okresowe lub sta┼ée podwy┼╝szenie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego.
      Objawy i przebieg choroby. Jaskra prosta jest chorob─ů przebiegaj─ůc─ů niezwykle podst─Öpnie. W okresach pocz─ůtkowych chorzy miewaj─ů okresowe, nieznaczne zamglenia wzroku. Czasem spostrzegaj─ů wyst─Öpowanie k├│┼é t─Öczowych przy patrzeniu na jasne przedmioty (┼╝ar├│wka, latarnia uliczna itp.). Cz─Östo objawy subiektywne w og├│le nie wyst─Öpuj─ů i chorob─Ö wykrywa przypadkowo lekarz okulista badaj─ůc chorego z innego powodu (dobieranie okular├│w, badanie dna oka). Jaskra prosta charakteryzuje si─Ö niewielkimi tylko zwy┼╝kami ci┼Ťnienia, wyst─Öpuj─ůcymi stale lub tylko okresowo (np. z rana, po przebudzeniu si─Ö). Po d┼éu┼╝szym okresie trwania choroby wyst─Öpuje zw─Ö┼╝enie pola widzenia oraz zanik nerwu wzrokowego. Zw─Ö┼╝anie si─Ö pola widzenia post─Öpuje stopniowo od obwodu ku ┼Ťrodkowi, tak ┼╝e z czasem wytwarza si─Ö tzw. lunetowe pole widzenia (chory widzi tak jak przez lunet─Ö ÔÇö pole widzenia jest zw─Ö┼╝one koncentrycznie do kilku zaledwie stopni doko┼éa punktu obserwowanego).
      Centralna ostro┼Ť─ç wzroku stosunkowo d┼éugo jest dobra, jednak w ko┼äcu i ona stopniowo obni┼╝a si─Ö i mo┼╝e doj┼Ť─ç do ca┼ékowitej utraty wzroku (chory nie widzi nawet ┼Ťwiat┼éa). Tak─ů posta─ç jaskry, gdy ostro┼Ť─ç wzroku jest ca┼ékowicie utracona, nazywamy jaskr─ů dokonan─ů.
      Leczenie. W leczeniu d─ů┼╝y si─Ö do obni┼╝enia ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego do normy. Je┼Ťli za pomoc─ů ┼Ťrodk├│w farmakologicznych nie udaje si─Ö obni┼╝y─ç ci┼Ťnienia i nast─Öpuje pogarszanie si─Ö pola widzenia, konieczne jest wykonanie zabiegu operacyjnego, kt├│ry ma na celu obni┼╝enie ci┼Ťnienia ┼Ťr├│dga┼ékowego przez u┼éatwienie odp┼éywu cieczy wodnej oka.
      Zapobieganie. Nie mo┼╝na zapobiec samemu powstawaniu jaskry, mo┼╝na jednak i nale┼╝y po jej wykryciu zapobiega─ç utracie czy pogarszaniu si─Ö widzenia. Chory, u kt├│rego stwierdzono podwy┼╝szone ci┼Ťnienie ┼Ťr├│dga┼ékowe, musi pozostawa─ç pod sta┼é─ů kontrol─ů okulistyczn─ů.

Spis tre┼Ťci:
Choroby zaka┼║ne
 Wiadomo┼Ťci og├│lne
 Zapobieganie chorobom zaka┼║nym
 Angina
 B┼éonica
 Czerwonka
 Dur brzuszny
 Gor─ůczka trzydniowa
 Grypa
 Katar
 Krztusiec
 Mononukleoza zaka┼║na
 Odra
 Ospa prawdziwa
 Ospa wietrzna
 P┼éonica
 R├│┼╝yczka
 ┼Üwinka
 T─Ö┼╝ec
 W┼Ťcieklizna
 Zapalenie jamy ustnej i dzi─ůse┼é
 Zapalenie opon m├│zgowo-rdzeniowych
 Zimnica
 ┼╗├│┼étaczka zaka┼║na
Choroby jamy ustnej
 B├│l z─Öba
 Obrz─Ök twarzy
 Parodontoza
 Pr├│chnica z─Öb├│w
 Problemy z z─Öbami u kobiety w ci─ů┼╝y
 Ropnie pochodzenia z─Öbowego
 Ropowica oko┼éoszcz─Ökowa
 Skutki nieleczenia z─Öb├│w u dzieci
 Usuwanie z─Öb├│w
 Zapalenie ko┼Ťci szcz─Ök
 Zapalenie miazgi z─Öba
 Zapalenie oz─Öbnej
 Zgorzel miazgi z─Öba
Urazy i obra┼╝enia
 Odmro┼╝enia
 Oparzenia
 Pierwsza pomoc przy zranieniu
 Pora┼╝enie pr─ůdem elektrycznym
 Post─Öpowanie przy z┼éamaniu
 Powik┼éania ran zaka┼╝onych
 Rany i skaleczenia
 Urazy czaszki
 Z┼éamania
 Z┼éamania w obr─Öbie klatki piersiowej
 Z┼éamanie ko┼äczyny dolnej
 Z┼éamanie ko┼äczyny g├│rnej
 Z┼éamanie kr─Ögos┼éupa
 Z┼éamanie miednicy
 Zwichni─Öcia
Choroby oczu
 J─Öczmie┼ä
 Grad├│wka
 Ostre zapalenie spoj├│wek
 Przewlek┼ée zapalenie spoj├│wek
 Epidemiczne zapalenie spoj├│wek
 Inne zapalenia spoj├│wek
 Zapalenie brzeg├│w powiek
 Zapalenie woreczka ┼ézowego
 Zmiany uczuleniowe powiek
 Zapalenia rog├│wki
 Najcz─Östsze zapalenia powierzchowne rog├│wki
 Nast─Öpstwa zmian zapalnych rog├│wki
 Zapalenie t─Öcz├│wki i cia┼éka rz─Öskowego
 Urazy mechaniczne oka
 Oparzenia oka
 Napromieniowanie oka
 Za─çma (katarakta)
 Jaskra
 Zapalenie naczyni├│wki
 Odwarstwienie siatk├│wki
 Zakrzep ┼╝y┼éy ┼Ťrodkowej siatk├│wki
 Zator t─Ötnicy ┼Ťrodkowej siatk├│wki
 Zapalenie nerwu wzrokowego
 Czerniak oka
 Glejak siatk├│wki
 Zez
 Kr├│tkowzroczno┼Ť─ç
Choroby narz─ůdu moczowego
 Choroby p─Öcherza moczowego
 Kamica nerkowa
 Nerczyca
 Niewydolno┼Ť─ç nerek
 Odmiedniczkowe zapalenie nerek
 Ostre zapalenie k┼é─Öbk├│w nerkowych
 Przerost gruczo┼éu krokowego
 Przewlek┼ée zapalenie k┼é─Öbk├│w nerek
Choroby przewodu pokarmowego
 Choroba wrzodowa dwunastnicy
 Choroba wrzodowa ┼╝o┼é─ůdka
 Guzy krwawnicze odbytu i odbytnicy
 Kamica ┼╝├│┼éciowa
 Marsko┼Ť─ç w─ůtroby
 Nerwice przewodu pokarmowego
 Niedro┼╝no┼Ť─ç jelit
 Nowotwory odbytnicy
 Objawy chor├│b przewodu pokarmowego
 Ostre zapalenie p─Öcherzyka ┼╝├│┼éciowego
 Ostre zapalenie trzustki
 Ostry nie┼╝yt jelit
 Ostry nie┼╝yt ┼╝o┼é─ůdka
 Przewlek┼ée zapalenie p─Öcherzyka ┼╝├│┼éciowego
 Przewlek┼ée zapalenie trzustki
 Przewlek┼ée zapalenie ┼╝o┼é─ůdka
 Przewlek┼éy nie┼╝yt jelit
 Rak ┼╝o┼é─ůdka
 Zapalenie wyrostka robaczkowego
Choroby sk├│ry
 Bielactwo
 Brodawki
 Choroby alergiczne sk├│ry
 Czyrak
 Grzybica nask├│rkowa
 Grzybice ow┼éosionej sk├│ry g┼éowy
 Liszaj rumieniowaty
 Liszajec
 ┼üojotok sk├│ry
 ┼üupie┼╝
 ┼üupie┼╝ ┼éojotokowy
 ┼üuszczyca
 ┼üysienie
 ┼üysienie ┼éojotokowe
 ┼üysienie plackowate
 Nowotwory sk├│ry
 Opryszczka zwyk┼éa
 Ostudy
 Ow┼éosienie nadmierne
 Owrzodzenia podudzi
 Piegi
 Pocenie si─Ö d┼éoni
 Pocenie si─Ö pach
 Pocenie si─Ö st├│p
 Pokrzywka
 Potnica
 Pot├│wki
 P├│┼épasiec
 Ropnie mnogie pach
 Ropowica i ropie┼ä
 ┼Üwierzb
 ┼Üwierzbi─ůczka
 Tr─ůdzik pospolity
 Tr─ůdzik r├│┼╝owaty
 Wszawica
 Wyprysk
 Wyprysk dzieci─Öcy
 Wyprzenie bakteryjne
 Zaka┼╝enia dro┼╝d┼╝akowe
 Zaka┼╝enia ropne
 Znamiona
Choroby reumatyczne
 Go┼Ťciec pozastawowy
 Go┼Ťciec przewlek┼éy post─Öpuj─ůcy
 Reumatyzm i profilaktyka ruchowa
 Zesztywniaj─ůce zapalenie staw├│w kr─Ögos┼éupa
 Zwyrodnienie staw├│w
Choroby przemiany materii
 Artretyzm
 Cukrzyca
 Leczenie cukrzycy
 Leczenie dny
 Leczenie oty┼éo┼Ťci
 Leki przeciwcukrzycowe doustne
 Obraz kliniczny cukrzycy
 Obraz kliniczny dny
 Oty┼éo┼Ť─ç
 Oznaczanie cukru w moczu i krwi
 Powik┼éania cukrzycy
 Powik┼éania oty┼éo┼Ťci
 Powik┼éania przy leczeniu insulin─ů
 Przyczyny oty┼éo┼Ťci
 Przyczyny zaburze┼ä przemiany materii w cukrzycy
 Zagro┼╝enia dla chorych na cukrzyc─Ö
Choroby alergiczne
 Alergia polekowa
 Astma - dychawica oskrzelowa
 Choroba posurowicza
 Co to jest alergia
 Liszaj pokrzywkowy
 Nie┼╝yt py┼ékowy
 Obrz─Ök naczynioruchowy
 ┼Üwierzbi─ůczka - Liszaj przewlek┼éy
 Wyprysk alergiczny
 Zapobieganie i leczenie alergii
 Zmiany alergiczne
Choroby układu nerwowego
 B├│le g┼éowy
 B├│le tu┼éowia
 Dr─Ötwienia i mrowienia
 Dr┼╝enia
 Dystonia torsyjna
 Gru┼║lica uk┼éadu nerwowego
 Ki┼éa uk┼éadu nerwowego
 Kr─Öcz kurczowy karku
 Leczenie b├│l├│w g┼éowy
 Migrena
 Miopatie
 M├│zgowe pora┼╝enie dzieci─Öce
 Nerwob├│le ko┼äczyn
 Nerwob├│le twarzy
 Niedow┼éady i pora┼╝enia
 Nowotw├│r m├│zgu
 Padaczka
 Stan padaczkowy
 Padaczka a dziedziczno┼Ť─ç
 Wyniki leczenia padaczki
 Parestezje napadowe
 Parkinsonizm
 Pora┼╝enia nerw├│w czaszkowych
 Post─Öpowanie w b├│lach g┼éowy
 Przewlek┼ée zapalenie opon
 Ruchy pl─ůsawicze
 Rwa kulszowa
 Stan ┼Ťpi─ůczkowy
 Stwardnienie rozsiane m├│zgu i rdzenia
 Urazy czaszki i m├│zgu
 Uszkodzenie nerw├│w obwodowych
 Zaburzenia chodu
 Zaburzenia unerwienia mimowolnego
 Zanik mi─Ö┼Ťni
 Zapalenia m├│zgu i rdzenia
 Zaburzenia w kr─ů┼╝eniu krwi w m├│zgu i rdzeniu
 Zawroty g┼éowy
 Znieczulenia
Choroby chirurgiczne
 Wrodzone wady serca
 Wady serca nabyte
 Zastrza┼é i zanokcica
 Zapalenie szpiku
 Uwi─Ö┼║ni─Öcie przepukliny
 Rozlane zapelenie otrzewnej
 ┼╗ylaki
Choroby jamy ustnej
 Ropie┼ä j─Özyka
 Ropowica dna jamy ustnej
 Promienica
 Zapalenie ┼Ťlinianek
 Zapalenia swoiste jamy ustnej
 Objawy awitaminozy w jamie ustnej
 Nowotwory jamy ustnej
 Nowotwory ┼Ťlinianek
 Urazy jamy ustnej i gard┼éa
 Cia┼éa obce w obr─Öbie ust i gard┼éa
 Ostre zapalenie gard┼éa
 Ropie┼ä oko┼éomigda┼ékowy
 Angina Plaut-Vincenta
 Zapalenie przewlek┼ée gard┼éa i migda┼ék├│w
 Nowotwory gard┼éa
 Stany zapalne pier┼Ťcienia migda┼ékowego u dzieci
 Przerost migda┼ék├│w w wieku dzieci─Öcym
 Operacja migda┼ék├│w
 Cia┼éa obce w prze┼éyku

Pomoc Linki O Serwisie
O nas
Formularz kontaktowy
Poradnik domowy
Poradnik działkowca
Spryciarze
Polskie Składy Budowlane
Jak to działa
Reklama
Jak doda─ç strone
Copyright ┬ę poradnik-rodzinny.pl All Rights Reserved.